嚴重特殊傳染性肺炎大流行

嚴重特殊傳染性肺炎大流行
醫療專業人員於2020年5月在聖保羅重症監護病房中治療COVID-19患者處於危急狀態
確認每10萬人口死亡
截至2023年12月20日
人均案件
感染人群的累積百分比
截至2022年3月19日
  •   >10%
  •   3–10%
  •   1–3%
  •   0.3–1%
  •   0.1–0.3%
  •   0.03–0.1%
  •   0–0.03%
  •  沒有或沒有數據
疾病 Coronavirus病2019 (COVID-19)
病毒株 嚴重的急性呼吸綜合症
冠狀病毒2
(SARS -COV -2)
來源 蝙蝠,間接
地點 全世界
索引案例 中國武漢
30°37'11'n 114°15′28'e
國際公共衛生緊急問題:2020年1月30日至2023年5月5日(3年,3個月零5天)
確診病例 774,367,797
死亡人數
7,020,337(報告)
18.2–3350萬(估計)
死亡率 1.02%

COVID-19大流行,也稱為冠狀病毒大流行,是由嚴重急性急性呼吸綜合症冠狀病毒2 (SARS-COV-2)引起的冠狀病毒疾病(Covid-19)的全球大流行。該新穎的病毒於2019年12月首次在中國武漢的一次爆發中發現,並於2020年初傳播到亞洲其他地區,然後在全球範圍內傳播。世界衛生組織(WHO)宣布爆發爆發是國際公共衛生的緊急情況(PHEIC)2020年1月30日。世衛組織於2023年5月5日結束了其Pheic宣言。截至2024年1月31日,大流行造成了774,367,797例,7,020,337案確認死亡,在歷史上最致命的表演和奔波學列表中排名第五。 。

COVID-19症狀無症狀到致命範圍,但最常見的是發燒,喉嚨痛夜間咳嗽和疲勞。病毒的傳播通常是通過空氣傳播顆粒的。突變產生了許多菌株(變體),具有不同程度的感染性和毒力

從2020年12月開始,在各個國家廣泛部署了COVID-19的疫苗。治療包括新型的抗病毒藥和症狀控制。公共衛生緊急情況期間的常見緩解措施包括旅行限制鎖定,業務限制和封閉,工作場所危害控制面具授權,隔離,測試系統以及接觸感染的感染。

大流行在世界範圍內造成嚴重的社會經濟破壞,包括自大蕭條以來最大的全球衰退供應鏈中斷恐慌購買引起的廣泛供應短缺,包括糧食短缺。人類活動減少導致污染的暫時暫時減少。在許多司法管轄區中,教育機構和公共區域部分或完全關閉,在2020年和2021年期間取消或推遲了許多事件。隨著大流行的發展,遠程辦公白領工人非常普遍。錯誤的信息通過社交媒體大眾媒體傳播政治緊張局勢加劇了。大流行提出了種族和地理歧視衛生公平以及公共衛生要求與個人權利之間的平衡問題。

術語

2020年,荷蘭的中國醫務人員

流行病學中,大流行被定義為“在非常廣泛的地區發生的流行病,越過國際邊界,通常會影響大量人”。與其他大流行學一樣,在Covid-19-19大流行期間,該術語的含義受到了挑戰。

武漢最初爆發期間,病毒和疾病通常被稱為“冠狀病毒”,“烏漢病毒”,“冠狀病毒爆發”和“武漢冠狀病毒爆發”,有時被稱為“ wuhan pneumonia ”。 2020年1月,世界衛生組織推薦2019-NCOV和2019-NCOV急性呼吸道疾病作為2015年國際疾病的臨時名稱,以防止使用地理位置(例如Wuhan,中國),動物物種或疾病和疾病中的人群病毒名稱部分是為了防止社會污名。他於2020年2月11日完成了官方名稱Covid-19和Sars-Cov-2。Tedros Adhanom Ghebreyesus解釋說:  對於Corona ,VI  對於病毒,D  疾病,第19次爆發何時(2019年12月31日)。他還使用“ Covid-19病毒”和“負責Covid-19的病毒”在公共通信中。

他使用希臘字母命名了關注的變體感興趣的變體。根據確定變體的最初命名(例如, Delta開始為“印度變體”)不再常見。更系統的命名方案反映了變體的Pango譜系(例如Omicron的血統為B.1.1.529),用於其他變體。

流行病學

對於國家層面,請參見:
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案例
774,367,797
死亡人數
7,020,337
截至2024年1月31日

背景

SARS-COV-2是與蝙蝠冠狀病毒穿山甲病毒和SARS-COV密切相關的病毒。 2019年12月,第一次已知的爆發2019 - 2020年中國大陸的Covid-19疫情在中國大陸爆發)始於中國武漢人類到人類的傳播開始了。

科學的共識是,該病毒很可能來自人畜共患病,來自蝙蝠或另一個密切相關的哺乳動物。關於該病毒起源的爭議,包括實驗室洩漏理論,加劇了地緣政治分歧,尤其是在美國和中國之間。

最早的已知感染者在1時生病了  2019年12月。該人與後來的濕市場集群沒有聯繫。但是,11月17日可能發生了較早的案件。初始案例集群的三分之二與市場有關。分子時鐘分析表明,該指數病例可能已在2019年10月中旬至11月中旬之間被感染。

案例

官方的“案例”計數指的是經過COVID-19的測試的人數,並且根據官方方案確認其測試的人數是否經歷了症狀性疾病。由於採樣偏差的影響,通過從隨機樣本中推斷出更準確數量的研究一直發現總感染大大超過了報告的病例計數。許多國家早期就制定了不僅有輕度症狀的人的官方政策。嚴重疾病的最強危險因素是肥胖,糖尿病並發症,焦慮症和疾病總數。

在Covid-19大流行期間,尚不清楚年輕人被感染的可能性較小,或者不太可能出現症狀並接受測試。中國的一項回顧性隊列研究發現,兒童和成人受感染的可能性同樣。

在更徹底的研究中,從2020年4月9日起的初步結果發現,在德國主要感染簇的中心,甘蓋爾特(Gangelt) ,15%的人口樣本對抗體進行了呈陽性。在紐約市的孕婦和荷蘭的獻血者中篩查COVID-19,發現陽性抗體測試的發生率表明感染比報導的更多。基於血清陽性的估計值是保守的,因為一些研究表明,患有輕度症狀的人沒有可檢測的抗體。

2020年1月Covid-19的基本繁殖數(R 0 )的初步估計在1.4至2.5之間,但隨後的分析聲稱它可能約為5.7(95%的置信區間為3.8至8.9)。

在2021年12月,由於幾個因素,包括新的Covid-19變體,案件的數量繼續增加。截至那28   282,790,822個人在全球範圍內被證實。截至2022年4月14日,全球已確認超過5億個案件。大多數案件均未確認,衛生指標和評估研究所估計截至2022年初的真實案件數量為十億。

世界和當前前六個國家 /地區的Covid-19新案例的半gog情節(平均死亡)

死亡人數

該死者於2020年4月在美國新澤西州哈肯薩克的一家醫院外面的冷藏“移動太平間”中
墳墓埋葬了一名涉嫌於2020年4月在聖保羅東側的Vila Alpina墓地去世的男子的屍體。
根據WHO研究

截至2023年3月10日,超過6.88  百萬死亡歸因於19號。第一次確認死亡是在2020年1月9日在武漢。這些數字因地區而有所不同,隨著時間的流逝,受測試量,醫療保健系統質量,治療方案,政府反應,自初次爆發以來的時間以及人口特徵(例如年齡)的影響,例如性別和整體健康。

多種措施用於量化死亡率。官方死亡計數通常包括在測試陽性後死亡的人。這樣的計數不包括沒有測試的死亡。相反,可能包括在陽性測試後死於潛在條件的人死亡。比利時之類的國家包括可疑案件的死亡,包括未進行測試的案件,從而增加了計數。

據稱,官方死亡人數低估了實際死亡人數,因為死亡率過多(與長期平均水平相比,死亡人數(一段時間內的死亡人數)顯示,僅COVID-19的死亡人數就不會增加死亡人數的增加。使用此類數據,到2023年11月18日到2023年11月18日,全球Covid-19的真實死亡人數的估計包括從18.2到3350萬至3350萬至3350萬範圍(約2740萬),到2023年4月1日,超過1,850萬衛生指標與評估研究所,通過一項全面的國際研究,在2020年1月1日至2021年12月31日之間的約有1,820萬(早期)死亡。這些死亡包括由於醫療保健能力限制和優先事項而導致的死亡,以及不願意尋求護理(以避免可能的感染)。進一步的研究可能有助於區分由Covid-19引起的比例與大流行的間接後果引起的比例。

2022年5月,《世衛組織》估計到2021年底的多餘死亡人數為1490萬,而540萬人報告的死亡人數為540萬,其中大多數未報告的950萬死亡人數是該病毒直接死亡,而是死亡。比間接死亡。有些死亡是因為患有其他情況的人無法獲得醫療服務

2022年12月研究的一名估計在2020年和2021年大流行中的死亡人數過多的人再次結束了約1480萬多餘的早期死亡,重申並詳細介紹了他們從5月開始的先前計算以及對其進行更新,以解決批評。這些數字不包括諸如損失多年的潛在生命之類的措施,並且可能成為2021年大流行的死亡原因

症狀發作和死亡之間的時間範圍從  6至41天,通常約14天。死亡率隨著年齡的影響而增加。處於最大死亡率風險的人是老年人和有潛在條件的人。

感染率(IFR)

IFR估計每個年齡段
年齡階層 ifr
0–34 0.004%
35–44 0.068%
45–54 0.23%
55–64 0.75%
65–74 2.5%
75–84 8.5%
85 + 28.3%

感染死亡率(IFR)是歸因於該疾病的累積死亡人數除以感染個體的累積數量(包括無症狀和未診斷的感染,並排除了接種疫苗的感染個體)。它以百分點為單位表示。其他研究將該指標稱為感染死亡風險

2020年11月, 《自然》中的一篇評論文章報告了對各個國家的人口加權IFR的估計,不包括老年護理設施的死亡人數,並發現中位數為0.24%至1.49%。 IFRS隨著年齡的增長(從10歲時的0.002%和25歲時的0.01%增加到55歲的0.4%,在65歲年齡段為1.4%,在75歲時4.6%,年齡在85歲時為15%)。這些年齡段的速率差異約為10,000。為了進行比較,中年成年人的IFR比致命的汽車事故的年度風險高兩個數量級,並且比季節性流感死亡的風險高得多。

2020年12月,一項系統的審查和薈萃分析估計,某些國家(法國,荷蘭,新西蘭和葡萄牙)的人口加權IFR為0.5%至1%,在其他國家(澳大利亞,英國,英國,1%至2%) ,立陶宛和西班牙),意大利約2.5%。這項研究報告說,大多數差異反映了人口年齡結構的相應差異和特定年齡的感染模式。也有評論將這種大流行的死亡率與先前的大流行病(例如MERS-COV)進行了比較。

為了進行比較,美國的季節性流感感染死亡率為0.1%,比Covid-19倍低13倍。

病例死亡比率(CFR)

評估死亡率的另一個指標是死亡比率(CFR),這是死亡與診斷之比。由於症狀發作和死亡之間的延遲,並且由於測試的重點是有症狀的個體,因此該度量可能會產生誤導。

根據約翰·霍普金斯大學的統計數據,截至2023年3月10日,全球CFR為1.02%(676,609,955例死亡6,881,955例)。該數字隨地區而變化,並且隨著時間的推移而有所下降。

疾病

變體

幾種變體已由誰命名,並將其標記為關注的變體(VOC)或感興趣的變體(VOI)。這些變體中的許多已分享了更具感染力的D614G 。截至2023年5月,WHO將所有關注的變體降級到先前循環,因為在新感染中不再檢測到這些變體。 Omicron變體(BA.1 -BA.5)的子線被WHO視為單獨的VOC,直到2023年3月將其降級為不再廣泛循環。

世界衛生組織的視頻描述了未接種區域的變體如何擴散
關注的變體(過去和現在)
姓名 血統 檢測到 國家 優先事項
Α B.1.1.7 英國 190 VOC
beta B.1.351 南非 140 VOC
三角洲 B.1.617.2 印度 170 VOC
伽瑪 第1頁 巴西 90 VOC
奧米克戎 B.1.1.529 波札那 149 VOC

體徵和症狀

COVID-19的症狀

COVID-19的症狀是可變的,從輕度症狀到嚴重疾病。常見的症狀包括頭痛,氣味和味覺喪失鼻塞流鼻涕,咳嗽,肌肉疼痛喉嚨痛,發燒,腹瀉呼吸困難。患有相同感染的人可能有不同的症狀,並且症狀可能會隨著時間而變化。已經確定了三個常見的症狀簇:一個帶有咳嗽,,呼吸急促和發燒的呼吸道症狀簇;肌肉骨骼症狀簇,肌肉和關節疼痛,頭痛和疲勞;腹痛,嘔吐和腹瀉的一群消化症狀。在沒有耳朵,鼻子和喉嚨疾病的人中,味道的喪失氣味的喪失有關,與19歲有關,據報導多達88%的病例。

傳染

當人們吸入液滴和小的空氣顆粒(形成氣霧劑)時,該疾病主要通過呼吸道途徑傳播,這些顆粒會在呼吸,說話,咳嗽,打噴嚏或唱歌時感染了人們呼氣。當被感染的人與其他未感染的個體物理接近時,更有可能傳播Covid-19。但是,感染可能會在更長的距離內發生,尤其是在室內。

原因

SARS-COV-2 VIRION的插圖

SARS -COV -2屬於稱為冠狀病毒的廣泛病毒家族。它是帶有單線性RNA段的正義單鏈RNA (+SSRNA)病毒。冠狀病毒感染了人類,其他哺乳動物,包括牲畜和伴侶動物以及禽類。

人冠狀病毒能夠引起疾病,從普通感冒到更嚴重的疾病,例如中東呼吸道綜合徵(MERS,死亡率約34%)。 SARS-COV-2是在229ENL63OC43HKU1MERS-COV和原始SARS-COV之後感染人們的第七個已知冠狀病毒。

診斷

McMurdo站的一名護士於2020年9月建立了聚合酶鏈反應(PCR)測試設備。

SARS-COV-2存在測試的標準方法是一種核酸測試,該測試檢測了病毒RNA片段的存在。由於這些測試檢測到RNA但沒有傳染病,因此“確定患者感染持續時間的能力有限”。該測試通常是對鼻咽拭子獲得的呼吸樣本進行的;但是,也可以使用鼻拭子或痰液樣品。世衛組織為該疾病發表了幾種測試方案。

預防

實施的常見措施以防止病毒傳播

減少感染機會的預防措施包括接種疫苗,待在家里或在戶外度過更多的時間,避免擁擠的地方,與他人保持距離,在公共場所戴口罩,通風室內空間,管理潛在的曝光時間,用肥皂和肥皂洗手,經常水和至少二十秒鐘,進行良好的呼吸道衛生,並避免用未洗手的手觸摸眼睛,鼻子或嘴巴。

醫療機構建議那些被診斷出患有COVID-19或認為可能被感染的人,除了要獲得醫療服務,在訪問醫療保健提供者之前先致電,在進入醫療保健提供者的辦公室和任何房間之前,請先打電話給醫療服務,戴上口罩或與他人一起使用的車輛,用紙巾遮住咳嗽和打噴嚏,定期用肥皂和水洗手,避免共享個人家庭用品。

疫苗

一名老年婦女在斯洛伐克接種19號疫苗接種的老年婦女

COVID-19疫苗旨在提供針對嚴重急性呼吸綜合徵2 (SARS-COV-2)的獲得的免疫力,該病毒導致2019年冠狀病毒病( COVID-19 )。在獲得共同19的大流行之前,就冠狀病毒的結構和功能存在既定的知識,從而導致諸如嚴重急性呼吸綜合徵(SARS)和中東呼吸道綜合徵(MERS)等疾病的結構和功能。這些知識在2020年初加速了各種疫苗平台的發展。SARS-COV-2疫苗的最初重點是預防症狀和嚴重疾病。 COVID-19疫苗因其在減少Covid-19引起的嚴重程度和死亡中的作用而被廣泛讚譽。

截至2023年3月,超過55億人在197多個國家 /地區接受了一劑或多劑(總共118億劑)。牛津 - 焦點疫苗是最廣泛使用的。根據2022年6月的一項研究,從2020年12月8日至2021年12月8日,Covid-19疫苗在185個國家和地區的疫苗中造成1,440萬至1,980萬人死亡。

2022年11月8日,第一個基於重組蛋白的Covid-19疫苗(Novavax的Booster Nuvaxovid )被授權在英國成人使用。隨後,它獲得了世衛組織,美國,歐盟和澳大利亞的認可/授權。

2022年11月12日,世衛組織發布了其全球疫苗市場報告。該報告表明,“不平等的分佈不是19號疫苗的獨特之處”;在經濟上沒有強烈爭取獲取疫苗的國家。

2022年11月14日,由中國上海市的中國生物製藥公司Cansino Biologics開發了第一種吸入疫苗。

治療

2020年7月,在聖保羅大學心髒病研究所的重症監護病房接受侵入性通風的重症患者。由於機械呼吸機的短缺,橋樑呼吸機被用來自動攻擊袋子閥門

在大流行的頭兩年中,沒有特定有效的治療或治療可用。 2021年,歐洲藥品局(EMA)的人使用藥品委員會(CHMP)批准了口服抗病毒蛋白酶抑製劑PaxLovid (Nirmatrelvir Plus AIDS Drugs Ritonavir ),以治療成人患者。 FDA後來給了EUA。

大多數Covid-19的病例是溫和的。在這些中,支持性護理包括撲熱息痛NSAID等藥物,以緩解症狀(發燒,身體疼痛,咳嗽),足夠的口服液體和休息。還建議良好的個人衛生和健康飲食

嚴重病例的支持性護理包括緩解症狀液體療法氧氣支持易於定位的治療,以及支持其他受影響的重要器官的藥物或裝置。更嚴重的病例可能需要在醫院治療。在氧氣水平低的人中,建議使用糖皮質激素地塞米松來降低死亡率。可能需要進行無創的通風,並最終進入重症監護室進行機械通氣以支撐呼吸。體外膜氧合(ECMO)已用於解決呼吸衰竭問題。

美國或歐洲衛生當局不建議使用羥基氯喹洛匹那韋/利托納維爾伊維菌素等現有藥物,因為沒有充分的證據表明它們有任何有用的效果。抗病毒Remdesivir在美國,加拿大,澳大利亞和其他幾個國家都有不同的限制。但是,不建議與機械通風一起使用,並且由於其功效的證據有限,世界衛生組織(WHO)完全勸阻。

預後

COVID-19的嚴重程度各不相同。它可能需要一個輕度的症狀或沒有症狀的溫和病程,類似於其他常見的上呼吸道疾病,例如普通感冒。在3-4%的病例中(65歲以上的人為7.4%)症狀足夠嚴重,可以導致住院治療。輕度病例通常在兩週內恢復,而患有嚴重或嚴重疾病的患者可能需要三到六個星期才能恢復。在那些死亡的人中,從症狀發作到死亡的時間範圍從2到八週不等。入院時長時間的凝血酶蛋白時間和C反應性蛋白水平升高與Covid-19的嚴重過程以及轉移到重症監護病房(ICU)有關。

在5%至50%之間,共vid-199患者經歷了長期的興趣,這種疾病以典型的疾病康復期後的長期後果持續存在。最常見的臨床表現是疲勞和記憶問題,以及不適,頭痛,呼吸急促,氣味喪失,肌肉無力,低燒和認知功能障礙

策略

緩解目標包括延遲和減輕醫療保健的峰值負擔(曲線平坦),並減少整體病例和健康影響。此外,逐漸增加醫療保健能力(提高線路),例如增加床數,人員和設備,有助於滿足需求的增加。

許多國家試圖通過建議,強製或禁止行為改變來減緩或停止Covid-19的傳播,而其他國家則主要依靠提供信息。措施從公共諮詢到嚴格的鎖定不等。爆發控制策略被分為消除和緩解。專家區分旨在完全阻止病毒在社區中傳播的消除策略(稱為“零循環”),以及緩解策略(通常稱為“曲線平坦”),試圖減少病毒的影響在社會上,但仍然可以容忍社區內的某種水平的傳播。可以通過自然和疫苗誘導的免疫獲得的免疫階段依次或同時採用這些初始策略。

《大自然》在2021年報告說,有90%的研究人員對一項調查的研究“認為冠狀病毒將成為地方性”。

遏制

採取遏制是為了阻止爆發蔓延到普通人群中。感染者在傳染性的同時是孤立的。與他們互動的人聯繫並隔離了足夠長的時間,以確保他們不感染或不再具有傳染性。篩選是遏制的起點。篩查是通過檢查症狀以識別受感染的個體而進行的,然後可以隔離或提供治療。零旋轉的策略涉及採用公共衛生措施,例如接觸跟踪群眾測試邊境隔離鎖定緩解軟件,以停止Covid-19的社區傳播,以便將其重新恢復到零時發現感染並恢復正常的經濟和社會活動。成功的遏製或抑制可將RT降低到小於1。

減輕

應遏制失敗,努力專注於緩解:採取的措施減緩了差異並限制其對醫療體系和社會的影響。成功的緩解延遲並降低了流行峰,稱為“使流行曲線變平”。這降低了壓倒性衛生服務的風險,並為開發疫苗和治療提供了更多時間。許多司法管轄區都改變了個人行為。許多人在家而不是在他們的傳統工作場所工作。

非藥物干預措施

疾病預防控制中心和建議的面具(例如台灣總統在這裡戴上的戴衛生)減少了SARS-COV-2的傳播。

可能減少差異的非藥物干預措施包括諸如戴著口罩,自我固定和手工衛生之類的個人行為;旨在減少人際交往的社區措施,例如關閉工作場所和學校並取消大型聚會;社區參與以鼓勵接受和參與此類干預措施;以及環境措施,例如表面清潔。

其他措施

在各個司法管轄區都嘗試了更加劇烈的行動,例如隔離整個人口和嚴格的旅行禁令。中國澳大利亞政府的方法包括許多鎖定,被普遍認為是最嚴格的。新西蘭政府的回應包括最嚴重的旅行限制。作為其K Quarantine計劃的一部分,韓國引入了大規模篩查和局部隔離,並發布了有關受感染者運動的警報。新加坡政府的回應包括所謂的“斷路器鎖定”和對受影響者的財政支持,同時也為打破隔離的人罰款。

接觸跟踪

接觸示踪嘗試確定新感染者的最新聯繫,並篩查他們以感染;傳統方法是請求感染者的聯繫列表,然後打電話或訪問聯繫人。 2014年西非埃博拉病毒流行期間,接觸示意圖被廣泛使用。

另一種方法是從移動設備中收集位置數據,以確定與感染者接觸的人,這引起了隱私問題。 2020年4月10日,Google和Apple宣布了一項有關保護隱私聯繫跟踪的計劃。在歐洲和美國, Palantir Technologies最初提供了Covid-19跟踪服務。

衛生保健

他們將增加的能力和調整醫療保健作為基本緩解。 ECDC和誰的歐洲區域辦公室發布了有關醫院和初級醫療服務的指南,用於在多個層面上轉移資源,包括將實驗室服務集中在測試,取消選修程序,分離和隔離患者以及通過培訓人員和增加葡萄染者和葡萄球家和增加的葡萄染者和增加的重症監護能力上床。大流行推動了對遠程醫療的廣泛採用。

即興製造

2020年烏克蘭的一名患者在沒有人造通風的情況下戴著潛水面具

由於供應鏈的限制,一些製造商開始了3D打印材料,例如鼻拭子和呼吸機零件。在一個例子中,一家意大利初創公司因涉嫌侵犯專利而受到了法律威脅,並在一夜之間打印了一百個要求的呼吸機閥。個人和組製造商創建並共享開源設計,並使用本地來源的材料,縫紉和3D打印製造設備。製作了數百萬個面罩,防護禮服和口罩。其他臨時醫療用品包括鞋套,外科帽,動力空氣純淨的呼吸器洗手液。創建了新型設備,例如救耳器非侵入性通風頭盔和呼吸機分裂器。

畜群免疫

2021年7月,幾位專家表示擔心實現牛群免疫力可能是不可能的,因為三角洲可以在接種疫苗的個人之間傳播。疾病預防控制中心(CDC)發布了數據表明,接種疫苗的人可以傳輸三角洲,官員們認為,其他變體的可能性較小。因此,誰和疾病預防控制中心鼓勵接種疫苗的人繼續進行非藥物干預措施,例如掩蓋,社會疏遠和隔離,如果暴露了。

歷史

2019

爆發是在2019年11月在武漢發現的。在發現之前,人與人之間的傳播可能發生。基於從2019年12月開始的回顧性分析,湖北案件的數量逐漸增加,到12月20日到12月20日達到60,到12月31日至少266。

12月26日觀察到肺炎簇,並由中國肺科醫生張·吉克斯安(Zhang Jixian)治療。她於12月27日通知武漢智gDC。在分析了肺炎患者樣本後,一家名為Vision Medicals的遺傳測序公司報告了12月28日在中國CDC (CCDC)發現了新型冠狀病毒

12月30日,Capitalbio Medlab的一份測試報告向Wuhan Central Hospital介紹了SARS的錯誤結果,導致那裡的醫生提醒當局。包括李·溫利(Li Wenliang )在內的八名醫生(也在1月3日受到懲罰),後來因傳播虛假謠言而告誡。武漢中央醫院AI FEN的急診室主任也受到了譴責。那天晚上,武漢市政衛生委員會(WMHC)發出了有關“未知原因肺炎的治療”的通知。第二天,WMHC公開了這一消息,確認了27起案件,以觸發調查。

12月31日,中國的WHO辦公室收到了未知的肺炎病例集群的通知,並立即開始了調查。

中國官方消息人士稱,早期案件主要與Huanan海鮮批發市場有關,該市場還出售了活動物。 2020年5月,CCDC董事喬治高(George Gao)最初將市場排除在外,因為在那裡收集的動物樣本測試了陰性。

2020

2020年3月在多倫多不鼓勵旅行的高速公路標誌

1月11日,中國國家衛生委員會通知了該疫情與市場暴露有關,中國已經確定了一種新型的冠狀病毒,該病毒在1月7日隔離。

最初,案件數量大約每七天加倍。在1月初和1月中旬,該病毒傳播到其他中國省份,這在農曆新年的遷移中。武漢是運輸中心和主要的鐵路交匯處。 1月10日,該病毒的基因組公開分享。 3月份發表的一項回顧性研究發現,到1月20日,有6174人報告了症狀。 1月24日的報告表明,可能發生了人類傳播,並建議為衛生工作者提供個人防護設備。考慮到爆發的“流行潛力”,它還提倡測試。 1月31日,首次發表的建模研究警告說,不可避免的是“全球主要城市中的獨立自我維持的爆發”,並呼籲“大規模公共衛生干預措施”。

1月30日,已確認7,818種感染,導致爆發爆發是國際關注的公共衛生緊急情況(PHEIC)。 3月11日,他宣布評估這種情況可以被描述為大流行。

到1月31日,意大利指出,在來自中國的兩名遊客中,其首次確認感染髮生了。 3月19日,意大利將中國占領為死亡人數最多的國家。到3月26日,美國已超越了中國和意大利,成為確認感染數量最多的國家。基因組分析表明,紐約確認的大部分感染來自歐洲,而不是直接來自亞洲。對先前樣本的測試顯示,2019年12月27日在法國感染了一個人,在美國死於該病的人6歲。  二月。

2020年3月,意大利佩薩羅的一名疲憊的麻醉師

十月份,他報告說,世界各地十分之一的人可能已經被感染,或7.8億人,而僅確認了3500萬感染。

11月9日,輝瑞(Pfizer)發布了候選疫苗的試驗結果,顯示預防感染的有效性為90%。那天,Novavax向其疫苗提交了FDA快速申請。

12月14日,英格蘭公共衛生報告說,在英國東南部發現了一種變體,主要是肯特。該變體(後來命名為Alpha )顯示了尖峰蛋白的變化,可以使病毒更具感染性。截至12月13日,英國已經確認了1,108種感染。

2020年2月4日,美國衛生與公共服務部長亞歷克斯·阿扎爾(Alex Azar)在所有情況下都放棄了疫苗製造商的責任,除了涉及“故意不當行為”的情況下。

2021

1月2日,在33個國家 /地區發現了在英國首次發現的Alpha變體。 1月6日,伽瑪變體首先在從巴西回來的日本旅行者中確定。 1月29日,據報導,在南非的一項臨床試驗中,Novavax疫苗對Beta變體有效49%。據報導,在一項巴西臨床試驗中,冠狀腺疫苗有效50.4%。

2021年3月在巴西為199位Covid-19患者的臨時醫院

3月12日,由於血液凝結問題,特別是腦靜脈竇性血栓形成(CVST),幾個國家停止使用牛津 - 阿斯特雷塞氏菌Covid-19疫苗。 3月20日,世衛組織和歐洲藥品局發現與血栓形成沒有聯繫,導致幾個國家恢復管理疫苗。 3月,他報告說,動物宿主是最有可能的起源,而沒有排除其他可能性。三角洲變體首次在印度確定。 4月中旬,該變體在英國首次被發現,兩個月後,它已成為該國成熟的第三波浪潮,迫使政府推遲了原定於6月的重新開放。

11月10日,由於可能與心肌炎相關,德國建議對30歲以下的人進行現代疫苗。 11月24日,在南非發現了Omicron變體。幾天后,世界衛生組織宣布它是VOC(令人關注的變體)。新變體比Delta變體更具感染力。

2022

用SARS-COV-2病毒顆粒感染的細胞的掃描電子顯微照片(顏色)綠色

1月1日,歐洲在Omicron變種激增中通過了1億個案件。該月晚些時候,WHO推薦了嚴重或關鍵患者的類風濕關節炎藥物巴西替尼。它還建議在非嚴重疾病患者中使用單克隆抗體索特羅維莫比(Sotrovimab) ,但只有那些患住院風險最高的患者。

1月24日,衛生指標與評估研究所估計,世界人口中約有57%被Covid-19感染。據報導,到3月6日,全球死亡人數總數已超過600萬人。到7月6日,Omicron Subvariants BA.4BA.5在全球範圍內傳播。誰在2022年9月14日表示:“ [世界]自2020年3月以來每週報告的死亡人數最低。到了,但是目光遠 - 我們可以看到終點線。”

10月21日,美國超過了9900萬例1900案,這是任何國家中最多的案件。到10月30日,全球每日死亡人數為424,是自2020年3月12日死亡以來最低的,這是自2020年3月12日死亡。11月17日,自中國衛生官員首次檢測到Covid-19的三週年紀念日。

11月11日,《世衛組織》報告稱,自2月份以來的死亡人數下降了90%。總幹事特德羅斯說,這是“樂觀的原因”。 12月3日,世衛組織指出:“世界人口中至少有90%對SARS-COV-2具有一定程度的免疫力”。 12月初,中國開始取消一些最嚴格的封鎖措施。隨後的中國衛生當局的數據顯示,在該月的前20天,有2.48億人口占其人口的近18%。 12月29日,美國加入了意大利,日本,台灣和印度,要求所有由於案件的新激增,所有從中國旅行的人都需要負面的COVID-19測試結果。歐盟拒絕採取類似的措施,指出BF7 Omicron變體已經在整個歐洲擴散而沒有占主導地位。

2023

2023年1月4日,世界衛生組織說,在最近的感染激增期間,中國共享的信息缺乏數據,例如住院率。 1月10日,世衛組織歐洲辦公室說,最近的中國病毒激增構成了“沒有立即威脅”。 1月16日,世衛組織建議中國監測過多的死亡率,以提供“對Covid-19的影響”的“更全面的了解”。

1月30日,最初的宣言三週年紀念日,世界衛生組織確定Covid-19仍然符合國際關注的公共衛生緊急情況(PHEIC)的標準。

3月19日,泰德羅斯(Tedros)總幹事表示,他“自信”,即19日期的大流行將在今年年底之前成為公共衛生緊急情況。 5月5日,WHO將Covid-19降級為全球衛生緊急情況,儘管它繼續稱為大流行。誰沒有官方聲明大流派結束。這一決定是在特德羅斯(Tedros)與國際衛生法規緊急委員會召集後的,委員會指出,由於死亡和住院的減少以及疫苗接種率的患病率以及一般免疫力的流行,現在是時候刪除緊急指定和“過渡到長期管理”。特德羅斯同意了,將分類減少到了“既定且持續的健康問題”。特德羅斯(Tedros)在一次新聞發布會上指出,Covid-19的威脅減少“允許大多數國家恢復生活,正如我們在Covid-19之前所知道的那樣”。

9月,世衛組織說,它觀察到了COVID-19病例數和住院的“有關”趨勢,儘管分析受到了阻礙,因為許多國家不再記錄COVID-19 COVID-19案件統計。

2023年11月,為了響應病毒突變和感染的特徵變化,該人調整了其治療指南。除其他變化外,現在僅針對最嚴重的病例推薦雷姆德西維爾和莫納皮拉維爾,並建議使用去尿素和伊維菌素。

回答

國家反應從嚴格的封鎖到公共教育運動不等。誰建議宵禁和鎖定應該是重組,重組,重新平衡和保護醫療保健系統的短期措施。截至2020年3月26日,全球17億人受到某種形式的鎖定形式。到4月的第一周,這增加到了39億人口,超過一半的世界人口

在幾個國家,抗議活動對諸如鎖定之類的限制產生了加劇。 2021年2月的一項研究發現,對限制的抗議可能會直接增加病毒的傳播。

亞洲

截至2021年底,亞洲的峰值與整個世界的同一時間和整個世界相同,但是,累計地,他們在案件中僅經歷了全球平均水平的一半。

2020年2月在武漢建造的臨時醫院

中國選擇遏制,建立嚴格的鎖定以消除病毒蔓延。在中國分發的疫苗包括BIBPWIBPCoronavac 。據報導,2021年12月11日,中國為11.62億公民接種了疫苗,佔該國總人口的82.5%,佔Covid-19。中國大規模採用零旋轉的人在很大程度上包含了該疾病的第一波浪潮。當隨之而來的Omicron變體引起的感染波浪浪潮,中國幾乎獨自一人追求零旋轉的策略,以應對2022年的病毒的傳播。但是,在中國各地的嚴格措施中,抗議活動在中國的城市爆發,當年12月,該國放鬆了其零循環的政策。 2022年12月20日,中國國務院縮小了其對被視為19號死亡的定義,包括完全呼吸衰竭,這導致政府總體死亡人數的衛生專家在醫院報告不知所措時受到政府總死亡人數的懷疑。在零循環的突然中斷之後的情況下。

據報導,印度的第一個案件於2020年1月30日報導。印度下令從2020年3月24日開始進行全國性鎖定,並於2020年6月1日開始分階段解鎖。六個城市約佔報告的案件的一半 -孟買德里艾哈邁達巴德欽奈,欽奈,浦那加爾各答。印度政府鎖定後,推出了一個名為Aarogya Setu的聯繫跟踪應用程序,以幫助當局管理接觸跟踪和疫苗分配。印度的疫苗接種計劃被認為是世界上最大,最成功的疫苗接種計劃,超過90%的公民獲得了第一個劑量,另有65%的人獲得了第二劑劑量。第二波浪潮在2021年4月襲擊了印度,並加劇了醫療服務。據報導,2021年10月21日,該國已超過10億次接種疫苗。

對德黑蘭地鐵火車的消毒,以防止COVID-19傳播。其他國家也採取了類似的措施。

伊朗報告了2020年2月19日在QOM的首次確認案件。早期措施包括取消/關閉音樂會和其他文化活動,星期五祈禱以及學校和大學校園。伊朗於2020年2月成為大流行的中心。十多個國家在2月28日之前已將爆發到伊朗的爆發,這表明爆發比388例報導的案件更為嚴重。伊朗議會在其290名成員中有23名在3中進行了陽性後結束了  2020年3月。至少十二個坐著或前伊朗政治家和政府官員於2020年3月17日去世。到2021年8月,大流行的第五波浪潮達到頂峰,1天在1天內有400多人死亡。

1920年1月20日,韓國確認了Covid-19。在測試顯示三名受感染士兵後,軍事基地被隔離。韓國介紹了當時被認為是世界上最大,有組織的篩查計劃,隔離感染者,以及追踪和隔離的接觸。篩選方法包括新國際到達通過移動應用程序的強制性自我報告,與驅動器測試結合在一起,並將測試能力增加到20,000人/天。儘管有一些早期的批評,但韓國的計劃仍被認為是在不隔離整個城市的情況下控制爆發的成功。

歐洲

每10萬居民死亡

19020年1月24日,COVID-19-19的大流行在法國波爾多的首次確認案件到達歐洲,隨後在整個非洲大陸上廣泛傳播。到2020年3月17日,歐洲的每個國家都證實了一個案件,除了梵蒂岡城,所有國家都至少報告了死亡。意大利是2020年代初首次遭受重大爆發的歐洲國家,成為全球第一個引入全國性封鎖的國家。到2020年3月13日,世界衛生組織(世衛組織)宣佈歐洲為大流行的中心,直到5月22日,世界衛生組織宣布已被南美超過。到2020年3月18日,歐洲有超過2.5億人被關押。儘管部署了Covid-19-19疫苗,但歐洲在2021年末再次成為大流行的震中。

意大利爆發始於2020年1月31日,當時兩名中國遊客測試了羅馬的SARS-COV-2陽性。案件開始急劇上升,這促使政府中止了往返中國的航班,並宣布了緊急狀態。 2020年2月22日,部長委員會宣布了一項新的法令,以遏制疫情,該疫情在意大利北部隔離了50,000多人。 3月4日,意大利政府命令學校和大學關閉,意大利喪生一百人。運動被完全暫停至少一個月。 3月11日,意大利總理朱塞佩·孔戴(Giuseppe Conte)關閉了除超市和藥房以外的幾乎所有商業活動。 4月19日,第一波浪潮消失了,死亡人數為7天,降至433。10月13日,意大利政府再次發布了限制性規則,以遏制第二波浪潮。 11月10日,意大利超越了100萬個確認的感染。 11月23日,據報導,第二波病毒導致一些醫院停止接受患者。

Elderly woman rolls up sleeve as two nurses administer a vaccine.
2020年12

該病毒首先被確認已於2020年1月31日傳播到西班牙,當時德國遊客在金絲雀群島的La Gomera上對SARS-COV-2進行了陽性。事後遺傳分析表明,已經進口了至少15個病毒菌株,並且社區傳播始於2月中旬。 3月29日,宣布,從第二​​天開始,所有非必需的工人都被命令在接下來的14天內留在家裡。 7月在包括巴塞羅那扎拉戈薩馬德里在內的許多城市中,案件的數量再次增加,這導致了一些限制,但沒有全國鎖定。到2021年9月,西班牙是其人口百分比最高的國家之一(76%的完全疫苗接種,首劑量為79%)。意大利排名第二,為75%。

瑞典與大多數其他歐洲國家不同,因為它仍然是開放的。根據瑞典憲法瑞典的公共衛生機構具有防止政治干預的自治權,該機構偏向於保持開放的態度。瑞典策略的重點是長期措施,基於這樣的假設:鎖定後,病毒將恢復擴散,結果相同。到6月底,瑞典不再死亡

英國的權力下放意味著其四個國家中的每個國家都有自己的反應。英格蘭的限制比其他限制要短。英國政府於2020年3月18日開始執行社會疏遠和隔離措施。3月16日,總理鮑里斯·約翰遜(Boris Johnson)建議不要進行非必需的旅行和社會接觸,在家中讚美工作,並避免使用酒吧,餐館和劇院等場所。 3月20日,政府下令所有休閒場所關閉,並承諾防止失業。 3月23日,約翰遜禁止聚會和限制非必需的旅行和戶外活動。與以前的措施不同,這些限制是通過罰款和散佈聚會來強制執行的。大多數非必需的企業被命令關閉。據報導,2020年4月24日,英格蘭開始了一項有希望的疫苗試驗。政府承諾要進行超過5000萬英鎊的研究。據報導,2020年4月16日,由於先前的合同,英國將首先使用牛津疫苗。如果審判成功,將提供約3000萬劑。 2020年12月2日,英國成為批准輝瑞疫苗的第一個發達國家。立即使用800,000劑。據報導,2022年8月,英國的病毒感染病例有所下降。

北美

該病毒於2020年1月13日到達美國。在聖基茨和尼維斯在3月25日確認案件後,在所有北美國家報告了案件。

醫院船上舒適船於2020年3月30日到達曼哈頓

根據我們的數據,在美國,已有103,436,829例確認病例,死亡1,165,780人死亡,最多的國家,以及全球人均最高的19例。 Covid-19是美國歷史上最致命的大流行。這是2020年美國的第三個領先的死亡原因,僅次於心髒病和癌症。從2019年到2020年,美國的預期壽命下降了3  西班牙裔美國人的歲月2.9  非洲裔美國人的年,1.2  白人美國人的歲月。這些影響持續存在,因為2021年Covid-19造成的美國死亡超過了2020年的死亡。在美國,Covid-19疫苗於2020年12月在緊急使用下獲得,開始了國家疫苗接種計劃。第一個Covid-19-19疫苗於2021年8月23日得到美國食品藥品監督管理局正式批准。到2022年11月18日,美國案件已下降,而COVID變種BQ.1/bq.1.1在該國占主導地位。

2020年3月,隨著加拿大各地的社區傳播案件得到證實,其所有省份和領土宣佈為緊急狀態。省份和領土在不同程度上,實施了學校和日托關閉,禁止聚會,關閉非必需企業的封閉以及入境限制。加拿大嚴重限制了其邊境進入,禁止所有國家 /地區的旅行者除外。案件在加拿大遍布加拿大,特別是在不列顛哥倫比亞省,艾伯塔省魁北克安大略省的省,隨著大西洋泡沫的形成,這是該國旅行限制區域(由四個大西洋省組成)。在所有省份和兩個領土上都採用了疫苗護照。根據2022年11月11日的報告,加拿大衛生當局在流感中激增,而預計Covid-19冬季將上升。

南美洲

2020年4月,巴西伊塔佩的公共區域消毒

1920年2月26日,巴西確認在聖保羅的案件時,證實了19020年2月26日到達南美的大流行。到4月3日,南美的所有國家和地區都記錄了至少一個案件。據報導,2020年5月13日,拉丁美洲和加勒比海地區報告了40萬例COVID-19案感染,死亡23,091例。 2020年5月22日,世界衛生組織宣布南美為大流行中心的世界衛生組織的感染迅速增加。截至2021年7月16日,南美記錄了34,359,631例確認的病例和1,047,229人,來自Covid-19。由於缺乏測試和醫療設施,據信,爆發遠遠超過官方數字顯示的要大。

該病毒被證實已於2020年2月25日傳播到巴西,當時一名來自聖保羅的男子前往意大利對該病毒的測試呈陽性。該疾病已經在3月21日之前傳播到巴西的每個聯邦單位。 2020年6月19日,該國報告了其第一個案件,近49,000例死亡。報告不足的一種估計值是2020年報導的COVID-19死亡率的22.62%。截至2024年1月31日,巴西,有37,519,960例確認的病例和702,116例死亡,是確認的案件的第三大病例,死亡人數最多,死亡人數最多。從世界上的Covid-19,僅在美國印度的後面。

非洲

美國空軍人員將於2020年4月在尼日爾尼日爾卸下攜帶醫療用品的C-17飛機。

證實,1920年2月14日,Covid-19-19的大流行已散佈到非洲,第一個確認的案件在埃及宣布。 2020年2月底在尼日利亞宣布了撒哈拉以南非洲的第一個確認案件。在三個月內,該病毒在整個非洲大陸蔓延。萊索托( Lesotho )是最後一個沒有病毒的非洲主權國家,於2020年5月13日報告了第一個病例。到5月26日,儘管測試能力有限,但似乎大多數非洲國家正在經歷社區傳播。大多數已確定的進口案件來自歐洲和美國,而不是從中國來源。非洲不同國家(包括旅行限制,取消和取消事件)實施了許多預防措施。儘管擔心,非洲的死亡率比其他更經濟發展的地區較低。

在2021年6月上旬,非洲面臨第三波的共同感染,其中14個國家的病例正在增加。到7月4日,大陸記錄了251,000多個新的Covid案件,比前一周增加了20%,比一月峰增加了12%。包括馬拉維塞內加爾在內的16多個非洲國家在新案件中記錄了一個上升。世界衛生組織將其標記為非洲“有史以來最糟糕的大流行週”。 2022年10月,他們報告說,到2022年底,非洲大陸上的大多數國家都會錯過70%的疫苗接種目標。

大洋洲

2020年4月,位於澳大利亞布里斯班Coles雜貨店的空貨架

證實,1920年1月25日,Covid-19-19的大流行已到達大洋洲,首次確認的案件在澳大利亞墨爾本報導。此後,它在該地區的其他地方擴展。與其他西方國家相比,澳大利亞新西蘭因其處理大流行而受到讚揚,即使在重新引入社區後,新西蘭和澳大利亞每個州都幾次消滅了該病毒的所有社區傳播。

然而,由於三角洲變體的高傳遞性,到2021年8月,新南威爾士州維多利亞州的澳大利亞州在消除工作中承認失敗了。 2021年10月上旬,新西蘭也放棄了其淘汰策略。在11月和12月,在接種疫苗接種工作之後,澳大利亞的其餘國家(不包括西澳大利亞州)自願放棄了Covid-Zero,以開放州和國際邊界。開放式邊界使Covid-19的Omicron變體能夠迅速進入,隨後案件每天超過120,000。到2022年3月上旬,西澳大利亞州的消除戰略中的失敗並開放了邊界。儘管有創紀錄的案件,但澳大利亞司法管轄區逐漸消除了限制,例如到2022年4月,諸如緊密的隔離,面具戴戴和密度限制。

2022年9月9日,限制顯著放鬆。飛機面具授權在全國范圍內被廢棄,每天報告過渡到每週報告。 9月14日,為隔離人員的災難付款擴展了強制性隔離。到9月22日,所有州都終止了公共交通工具的面具授權,包括在維多利亞州,該任務持續了大約800天。 2022年9月30日,所有澳大利亞領導人宣布緊急響應完成,並宣布了隔離要求的終結。這些變化部分歸因於高水平的“混合免疫”和較低的病例數。

南極洲

由於其偏遠和人口稀少,南極洲是最後一個大陸證實了19例Covid-19。第一批案件是在2020年12月報告的,這是在中國發現了Covid-19的第一個案件後的近一年。在2020年的第一次爆發中,至少有36人被感染,其他幾次爆發發生在2021年和2022年。

聯合國

聯合國貿易與發展會議(UNSC)的反應緩慢,尤其是關於聯合國全球停火的緩慢的批評,該停火旨在為衝突地區提供人道主義的機會。聯合國安理會受到了批評,因為它處理了COVID-19-19的大流行的方式不足,即在這場危機期間建立國際合作的能力不佳。

2020年3月23日,聯合國秘書長安東尼奧·曼努埃爾·德·奧利維拉·古特雷斯(AntónioManuelde Oliveira Guterres)呼籲全球停火; 172聯合國成員國和觀察家在6月簽署了一份非約束支持聲明,聯合國安理會通過了一項支持該聲明的決議,該決議於7月支持了該聲明。

2020年9月29日,古特雷斯(Guterres)敦促國際貨幣基金組織通過減免債務來幫助某些國家,並呼籲各國增加開發疫苗的貢獻。

世界衛生組織

世界衛生組織代表於2020年3月與德黑蘭市管理員舉行聯合會議

世衛組織率領諸如Covid-19的團結反應基金之類的主動性倡議為大流行反應籌集資金, UNCOVID-19S供應鏈工作組以及調查該疾病潛在治療方案的團結試驗。由WHO, GAVI《流行病準備聯盟》 (CEPI)共同領導的Covax計劃,旨在加快Covid-19疫苗的開發,製造和分配,並保證全球公平,公平的訪問。

限制

Workers unloading boxes of medical supplies at Villamor Air Base.
在菲律賓收到的捐贈醫療用品

大流行震撼了世界的經濟,在美國,歐洲和拉丁美洲,經濟損失尤為嚴重。美國情報機構在2021年4月的一份共識報告得出結論:“遏制和管理病毒的努力在全球範圍內加強了民族主義的趨勢,因為一些州向內轉向保護其公民,有時將責備歸咎於邊緣化群體。”當激烈的爭論對如何做出反應爆發時,Covid-19煽動了世界各地的黨派和兩極分化。國際貿易被破壞了無入境的飛地的形成。

旅遊限制

大流行導致許多國家和地區對公民,最近到受影響地區的旅行者或所有旅行者施加隔離,進入禁令或其他限制。旅行在世界範圍內崩潰,損害了旅行部門。隨著病毒在世界範圍內傳播,旅行限制的有效性受到質疑。一項研究發現,除非與其他預防和控制措施結合使用,否則旅行限制僅適度影響初始差異。研究人員得出的結論是,“旅行限制在流行病的早期和後期最有用”和“不幸的是,武漢的旅行限制為時已晚”。歐盟拒絕了暫停申根自由旅行區的想法。

遣返外國公民

烏克蘭從中國武漢撤離烏克蘭公民。

幾個國家主要是通過包機遣返武漢及周邊地區的公民和外交人員。加拿大,美國,日本,印度,斯里蘭卡,澳大利亞,法國,阿根廷,德國和泰國是第一個這樣做的人。巴西和新西蘭撤離了自己的國民和其他人。 3月14日,南非遣返了112名南非人,他們測試了陰性,而四名表現出症狀的人則被拋在後面。巴基斯坦拒絕撤離其公民。

2月15日,美國宣布將撤離鑽石公主巡航船上的美國人,並於2月21日加拿大撤離了該船的129名加拿大人。 3月初,印度政府開始從伊朗遣返其公民。 3月20日,美國開始從伊拉克撤軍。

影響

經濟學

股票指數圖顯示了2020年股市崩潰

大流行和對其的反應損害了全球經濟。 2020年2月27日,擔心爆發的美國股票指數,該指數發布了2008年以來最尖銳的跌倒。

由於旅行限制,包括旅行景點在內的公共場所的關閉以及政府反對旅行的建議,旅遊業崩潰了。航空公司取消了航班,而英國地區航空公司Flybe倒塌了。郵輪行業受到嚴重打擊,火車站和輪渡港口關閉。國際郵件停止或推遲。

零售業在商店時間或關閉中面臨減少。歐洲和拉丁美洲的零售商面臨的交通下降了40%。北美和中東零售商下降了50-60%。與2月相比,三月份的購物中心面臨33-43%的人流量下降。世界各地的購物中心操作員通過增加衛生設施,安裝熱掃描儀來檢查購物者的溫度並取消事件,以應對世界各地的購物中心操作員。

數億個工作崗位丟失了,其中包括美國超過4000萬個工作崗位。根據Yelp的一份報告,約有60%關閉的美國企業將永久關閉。國際勞工組織(ILO)報告說,全球工作的前九個月產生的收入下跌了10.7%,即3.5萬億美元。

供應短缺

Covid-19的恐懼導致全世界恐慌地購買了必需品,包括廁紙,瞬間麵條,麵包,米飯,蔬菜,消毒劑和摩擦酒精(在2020年2月拍攝的圖片)。

大流行的恐懼導致恐慌購買,清空食物,衛生紙和瓶裝水等必需品的雜貨。恐慌購買是源於感知到的威脅,感知到的稀缺性,對未知數的恐懼,應對行為和社會心理因素(例如社會影響力和信任)。

供應短缺是由於對工廠和物流運營的中斷造成的;由於工廠和港口關閉以及勞動力短缺的供應鏈中斷,短缺惡化。

由於經理低估了最初的經濟崩潰後,經理低估了經濟復甦的速度。尤其是該技術行業警告說,對車輛和其他產品的半導體需求的低估延遲。

據他秘書長特德羅斯·格布雷耶斯(Tedros Ghebreyesus)稱,個人防護設備(PPE)的需求上升了一百倍,將價格推高了20倍。 PPE股票到處都是用盡的。

2021年9月,世界銀行報告說,食品價格總體上保持穩定,供應前景仍然肯定。但是,最貧窮的國家目睹了食品價格的急劇上漲,這是自大流行以來最高水平。農業物品價格指數在第三季度穩定,但比2021年1月高17%。

相比之下,由於通勤和其他旅行減少,對汽油和其他產品的需求崩潰,因此在大流行開始時,石油產物在盈餘中存在盈餘。隨著世界經濟的恢復,全球需求激增驅動了2021年的全球能源危機。亞洲的能源需求特別強。

藝術和文化遺產

表演藝術和文化遺產部門受到大流行的深刻影響。組織和個人的運營都受到全球影響。到2020年3月,在世界各地,博物館,圖書館,表演場所和其他文化機構在不同程度上已被取消或推遲的展覽,活動和表演無限期地關閉。 2021年的一份聯合國教科文組織的報告估計在全球範圍內,在文化和創意產業中有100萬個就業損失。一些服務通過數字平台繼續進行,例如直播音樂會或基於網絡的藝術節。

政治

大流行影響了政治制度,導致政治家的立法活動,孤立或死亡以及重新安排選舉的停工。儘管他們在流行病學家之間得到了廣泛的支持,但NPI(非藥物干預措施)在許多國家都有爭議。智力反對派主要來自其他領域,以及異性戀流行病學家。

巴西

大流行(以及巴西政客對此的反應)導致巴西普遍恐慌,混亂和悲觀。當質疑2020年4月在該國死亡的紀錄死亡時,巴西總統賈爾·博爾森羅(Jair Bolsonaro)說:“那是什麼?對不起。您想讓我做什麼?” Bolsonaro忽略了誰推薦的緩解技術,而是低估了該病毒的風險,促進了經濟活動的增加,傳播了有關面具,疫苗和公共衛生措施療效的錯誤信息,並分發了包括鹽氯酯ivermectin在內的未經證實的治療方法。一系列聯邦衛生部長在拒絕執行Bolsonaro的政策後辭職或被解僱。

聯邦和州政府之間的分歧導致了對病毒迅速傳播的混亂和延遲反應,這使該國的社會和經濟差異加劇了。巴西真正的就業,投資和估值墜落,以記錄低點。巴西也受到三角洲和歐米族人變體的嚴重影響。在2021年春季爆發的高峰期,每天有3,000多個巴西人死亡。博爾森羅(Bolsonaro)在2022年總統大選中輸給盧拉·達·席爾瓦(Lula Da Silva)的損失被廣泛認為是前者對大流行的不幸

中國

中國共產黨(CCP)的多個省級管理人員因處理隔離措施而被駁回。一些評論員聲稱,此舉旨在保護CCP秘書長XI Jinping美國情報界聲稱,中國有意報告其共同案件量。中國政府堅持認為,它的行為迅速而透明。報導大流行的中國的記者和激進分子被包括被捕和酷刑的張Zhan在內的當局拘留。

義大利

瑪格麗塔(Palazzo Margherita

2020年3月上旬,意大利政府批評歐盟缺乏意大利的聲援。 2020年3月22日,在與意大利總理朱塞佩·孔戴(Giuseppe Conte)打了電話後,俄羅斯總統弗拉基米爾·普京(Vladimir Putin)命令俄羅斯軍隊向意大利派遣軍事醫務人員,消毒車和其他醫療設備。 4月初,挪威和歐盟等國家(如羅馬尼亞和奧地利)開始通過派遣醫療人員和消毒劑來提供幫助,歐洲委員會主席Ursula von der Leyen向該國提供了正式的道歉。

美國

反鎖定抗議者於2020年4月20日在俄亥俄州立豪斯集會。

抗議者從2020年4月中旬開始,反對政府強加的業務關閉以及對個人運動和集會的限制。同時,重要的工人通過短暫的大罷工抗議不安全的條件和低工資。一些政治分析人士聲稱,大流行導致唐納德·特朗普總統的2020年失敗。

這次爆發促使呼籲美國採用在其他富裕國家中常見的社會政策,包括全民醫療保健環球保健帶薪病假以及更高水平的公共衛生資金。 Kaiser家族基金會估計,在2021年下半年,未接種疫苗的美國人的住院量為138億美元。

關於美國疫苗授權的抗議活動也有抗議。 2022年1月,美國最高法院違反了OSHA規則,該規則要求所有員工超過100名員工的公司進行疫苗接種或測試方案。

其他國家

在全球範圍內監禁或拘留的記者人數增加了;一些拘留與大流行有關。在德國,波蘭波羅的海國家計劃的北約2020年後衛2020 ”軍事演習是自冷戰結束以來最大的北約戰爭演習,其規模減少了。

伊朗政府受到該病毒的嚴重影響,該病毒感染了約二十個議員和政治人物。伊朗總統哈桑·魯哈尼(Hassan Rouhani)由於缺乏進入國際市場的機會,在2020年3月14日向世界領導人撰寫了一封公開信。沙特阿拉伯於2015年3月在也門開始了軍事干預,宣布停火。

日本和韓國之間的外交關係惡化了。在日本宣布來自韓國的旅行者必須隔離兩個星期之後,韓國批評日本的“模棱兩可和被動的隔離式努力”。韓國社會最初在穆恩·賈恩(Moon Jae-In )對危機的回應上兩極分化。許多韓國人簽署了請願書,要求對月亮的彈each或稱讚他的回應。

一些國家通過了緊急立法。一些評論員表示擔心,它可以使政府能夠加強對權力的控制。在匈牙利,議會投票決定允許總理維克多·奧爾班(ViktorOrbán)無限期地裁定,暫停議會和選舉,並懲罰那些被認為傳播虛假信息的人。在埃及土耳其泰國等國家,反對派活動家和政府評論家因涉嫌傳播假新聞被捕。在印度,批評政府回應的記者被警察和當局逮捕或發出警告。

食品系統

全球大流行的糧食系統破壞了,在飢餓和營養不良的時候襲擊 - 估計有6.9億人在2019年缺乏糧食安全。糧食通道下降 - 造成收入下降,匯款損失和糧食生產中斷。在某些情況下,食品價格上漲。大流行及其隨附的鎖定和旅行限制減慢了糧食援助的運動。根據世界衛生組織的說法,2020年有8.1萬人營養不良,“可能與19日的後果有關”。

教育

在大流行期間,學生在伊朗的巴布里斯(Babriz)參加年終考試。

大流行影響了許多國家的教育系統。許多政府暫時關閉了教育機構,通常以在線教育取代。其他國家,例如瑞典,使他們的學校開放。截至2020年9月,由於學校關閉而受到了約10770億學習者的影響。學校關閉對經濟和社會影響深遠的學生,教師和家庭影響。他們闡明了社會和經濟問題,包括學生債務數字學習,糧食不安全和無家可歸,以及獲得育兒,醫療保健,住房,互聯網和殘疾服務的機會。弱勢兒童的影響更為嚴重。高等教育政策研究所報告說,大約有63%的學生聲稱由於大流行而導致心理健康惡化。

健康

大流行在許多情況下影響了全球健康。醫院就診下降。在美國,心髒病發作症狀的訪問下降了38%,在西班牙降低了40%。亞利桑那大學心髒病學負責人說:“我擔心其中一些人在家裡死亡,因為他們太害怕去醫院了。”患有中風和闌尾炎的人尋求治療的可能性較小。醫療供應短缺影響了許多人。大流行影響了心理健康,增加了焦慮,抑鬱和創傷後應激障礙,影響了醫護人員,患者和隔離的人。

2022年底,在全球公共衛生措施廣泛放鬆之後的第一個北半球和冬季,北美和歐洲在成人和兒童的呼吸道病毒和共感染都激增。這構成了2022- 2023年兒科護理危機的開端,以及一些專家所說的季節性流感,呼吸綜合病毒(RSV)和SARS-COV-2的“三倍”。在英國,小兒感染也開始超越流行前的水平,儘管患有不同的疾病,例如A組鏈球菌感染和導致的猩紅熱。截至2022年12月中旬,英國有19名兒童死於鏈球菌A ,感染浪潮已經開始蔓延到北美和歐洲大陸。

流感B的B/Yamagata譜係可能在2020/2021滅絕,這是由於1920/2021的大流行措施。自2020年3月以來,還沒有自然發生的病例。2023年,世界衛生組織得出結論,在季節性流感疫苗中不再需要對Yamagata血統的保護,從而減少了疫苗靶向的譜係數量從四種降低到三種。

環境

NASA地球天文台的圖像顯示,武漢的污染下降了明顯下降,當時比較了2019年初(頂部)和2020年初(底部)的2個水平。

大流行及其反應對人類活動減少的結果對環境氣候產生了積極影響。在“擬人化”期間,化石燃料的使用減少,資源消耗減少,廢物處置得到了改善,從而減少了污染。計劃的航空旅行和車輛運輸量下降。在中國,鎖定和其他措施導致煤炭消耗降低了26%,氮氧化物排放量降低了50%。

已顯示出各種各樣的哺乳動物物種,無論是圈養還是野生,都容易受到SARS-COV-2的影響,有些人遇到了特別緻命的結果。特別是,根據一項研究,養殖和野生貂皮都形成了高度症狀和嚴重的Covid-19感染,死亡率高達35-55%。另一方面,白尾鹿已經在很大程度上避免了嚴重的結果,但有效地成為了該病毒的天然儲層,在美國和加拿大,大量的自由飼養鹿,包括愛荷華州大約80%的野生鹿的80%一群。 2023年8月的一項研究似乎證實了白尾鹿作為疾病儲層的狀態,並指出SARS-COV-2在鹿中的病毒演化的發生率是人類進化率的三倍,感染率仍然很高,甚至仍然很高,即使在人類很少經常光顧的地區。

歧視和偏見

2020年5月,在加利福尼亞州舊金山的社會距離無家可歸的營地

世界各地記錄了對中國和東亞血統的人的偏見,仇外心理和種族主義。從2020年2月開始的報告,當大多數確認的案件僅限於中國時,引用了中國人“應得”該病毒的種族主義情感。亞洲血統在歐洲和北美的個人報告稱,由於大流行,越來越多的種族動機虐待和襲擊的情況。美國總統唐納德·特朗普(Donald Trump)因將SARS-COV-2稱為“中國病毒”和“功夫流感”而受到批評,被認為是種族主義和仇外心理。

基於年齡的對老年人的歧視在大流行期間增加。這歸因於他們感知到的脆弱性以及隨後的身體和社會隔離措施,再加上他們的社會活動減少,增加了對他人的依賴。同樣,有限的數字素養使老年人更容易受到隔離,沮喪和孤獨的影響。

In a correspondence published in The Lancet in 2021, German epidemiologist Günter Kampf described the harmful effects of "inappropriate stigmatisation of unvaccinated people, who include our patients, colleagues, and other fellow citizens", noting the evidence that vaccinated individuals play a large role in傳染.美國的生物倫理學家亞瑟·卡普蘭(Arthur Caplan)對坎普夫(Kampf)做出了回應,寫道:“批評[未接種疫苗的],他們在醫院和寄養物中結束了大量的人,給有限的資源施加了壓力,並延長了大流行……並不污名化……譴責。”

2022年1月,國際特赦組織敦促意大利改變其反covid-19的限制,以避免對未接種疫苗的人歧視,並說“政府必須繼續確保整個人口都能享有其基本權利。”這些限制包括50歲以上的強制性疫苗接種以及使用公共交通的強制性疫苗接種。

生活方式改變

蘇格蘭古羅克(Gourock )的“小安妮”(Wee Annie)雕像在大流行期間被戴上面具。

大流行引發了行為的巨大變化,從互聯網貿易增加到工作場所的文化變化。美國的在線零售商在2020年的銷售額為7917億美元,比前一年的5980.2億美元增長了32.4%。送貨上門訂單增加,而室內餐廳由於鎖定訂單或銷售低而關閉。黑客,網絡犯罪分子和騙子利用了發起新的在線攻擊的變化。

某些國家的教育暫時從身體出勤轉變為視頻會議。大規模裁員縮水了航空公司,旅行,款待和其他行業。儘管大多數公司都採取措施解決工作場所中的Covid-19,但Catalyst的一項民意調查發現,世界各地多達68%的員工認為這些政策僅是表演性的,而不是“真正的”。

大流行導致遠程工作激增。根據蓋洛普民意調查,在大流行之前,只有4%的美國員工完全遙遠,而2020年5月為43%。在白領工人中,這種轉變更為明顯,同期6%增加到65%。在大流行的後期,這種趨勢繼續持續下去,即使在工作場所重新開放後,許多工人也選擇保持偏遠。許多北歐,歐洲和亞洲公司也增加了國際偏遠工人的招募,即使大流行逐漸減弱,部分是為了節省勞動力成本。這也導致了全球南部和全球北部偏遠地區的人才流失。由於遠程工人出埃及記,高昂的生活成本和茂密的城市地區也失去了辦公室房地產價值。到2023年5月,由於裁員和對生產力的裁員和擔憂,美國的一些白領工作場所訴諸績效審查處罰和間接激勵措施(例如向慈善機構捐款)鼓勵工人返回辦公室。

史學

一項2021年的研究指出,在歷史學家和公眾中,共同199大流行對流行病和傳染病的興趣增加了。在大流行之前,這些主題通常被“一般”歷史忽視,並且僅在醫學史上受到關注。在1918年和1918年的流感大流行性方面進行了許多比較,包括反對運動的發展,廣泛促進錯誤信息和社會經濟差異的影響。

宗教

A man wearing purple vestments and standing at an altar uses a mobile phone camera to record himself. Empty pews are visible in the background.
一名美國天主教軍事牧師於2020年3月在Offutt空軍基地的一個空教堂裡準備一個現場直播的彌撒

在某些地區,宗教團體通過大型聚會和傳播錯誤信息加劇了病毒的傳播。一些宗教領袖譴責他們認為侵犯宗教自由的行為。在其他情況下,宗教身份是對健康的有益因素,增加了對公共衛生措施的遵守,並防止隔離對心理健康的負面影響。

信息傳播

一些新聞機構刪除了其在與大流行有關的文章和帖子中的某些或所有帖子中的在線支付牆。作為美國國立衛生研究院的COVID-19公共衛生緊急倡議的一部分,許多科學出版商向公眾免費提供了與大流行有關的期刊文章。根據羅馬大學研究人員的一項估計,與十九條相關的論文中有89.5%是開放的,而十種最致命的人類疾病平均為48.8%。在同行評審之前,在預印式服務器上發表的論文份額急劇增加。

誤傳

關於大流行的錯誤信息陰謀論很普遍。他們通過大眾媒體社交媒體和文字消息傳遞。誰宣布了不正確的信息的“弱讀”。認知偏見(例如確認偏見)與包括Covid-19疫苗在內的陰謀信念有關。

文化與社會

COVID-19大流行對流行文化產生了重大影響。它被包括在正在進行的流行前電視連續劇的敘述中,並成為新的敘述,結果混合了。戴維·西格爾(David Segal)《紐約時報》(New York Times)撰寫有關當時即將到來的BBC情景喜劇Pandemonium ,他問:“我們準備好嘲笑Covid-19嗎?或更確切地說,有什麼有趣的,或者以一種幽默的方式,關於瘟疫期間的生活,其所有侮辱和挫折,更不用說其儀式和規則了。”

大流行使一些人在媒體上尋求和平的逃避現實,而另一些人則被虛構的大流行病(例如殭屍啟示錄)吸引,作為逃避現實的另一種形式。常見的主題包括傳染隔離控制喪失。許多人對虛構的電影傳染(2011)進行了比較,稱讚其準確性,同時注意到一些差異,例如缺乏有序的疫苗推出。

當人們轉向音樂以緩解大流行喚起的情緒時, Spotify聽眾表明,古典環境兒童的流行音樂會增長,而流行鄉村舞蹈則相對穩定。

過渡到以後的階段

2023年5月5日,誰宣布大流行不再是國際關注的公共衛生緊急情況。這導致了幾個媒體錯誤地報告,這意味著大流行已經“結束”。世衛組織對充分的事實評論說,不太可能在“不久的將來”宣布大流行,並提到霍亂自1961年以來,它認為這一直是一場大流行。誰沒有大流行的官方類別,也沒有何時開始或結束的聲明。

2023年6月,歐洲世衛組織主任漢斯·克魯格(Hans Kluge)評論說:“儘管國際公共衛生緊急情況可能已經結束,但大流行肯定還沒有”。歐洲的世衛組織啟動了一項過渡計劃,以管理未來幾年對Covid-19的公共衛生響應,並為未來的緊急情況做準備。

未來的地方性階段

2022年6月,人類基因組學上的一篇文章說,大流行仍在“憤怒”,但“現在是時候探索從大流行到流行階段的過渡了”。

2022年3月的審查宣布,過渡到地方性地位是“不可避免的”。 2022年6月的評論預測,導致Covid-19的病毒將成為第五個地方性季節性冠狀病毒,並與其他四個人類冠狀病毒一起。 2023年2月對四種普通冷冠狀病毒的評論得出結論,該病毒將變成季節性,並且像普通的感冒一樣,對大多數人來說會降低嚴重疾病。截至2023年,向流行期-19的過渡可能需要數年或數十年。

長期影響

經濟的

儘管在2020年初最初的封鎖之後,經濟籃板強勁,朝著大流行的後期階段,許多國家開始經歷長期的經濟影響。幾個國家的通貨膨脹率很高,這產生了全球影響,特別是在發展中國家。一些經濟影響(例如供應鏈貿易行動)被認為與這些系統中大流行的主要弱點更為永久。

在澳大利亞,大流行在2022年導致職業倦怠增加。

在大流行期間,加拿大的大部分工人更喜歡在家工作,這會影響傳統的工作模式。一些公司努力迫使工人在現場重返工作崗位,而有些人則接受了這個想法。

旅行

有一個“旅行繁榮”,導致航空旅行的速度比預期的要快,並且自2019年大流行之前,航空業在2023年首次獲得盈利。但是,經濟問題意味著一些人預測繁榮將開始放慢速度。航空公司上的商務旅行仍低於流行前水平,預計不會恢復。

健康

與Covid-19無關的基本原因過多的死亡人數增加主要歸咎於系統問題,從而導致大流行期間醫療保健和篩查的延遲,這導致非卵形相關死亡人數增加。

免疫接種

在大流行期間,隨著各國著重於與Covid-19進行打擊,數以百萬計的兒童錯過了疫苗接種。努力提高低收入國家兒童的疫苗接種率。這些努力在增加了某些疾病的疫苗接種率方面取得了成功,儘管聯合國指出,大流行病疫苗仍在落後。

免疫接種的一些減少是由公共衛生官員不信任的增加所驅動的。在低收入和高收入國家都可以看出這一點。由於流向其他地區的大流行,幾個非洲國家的疫苗接種量下降。在美國和英國,免疫率尚未恢復。

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